浅谈内科学习经验_学习_考研_教育_大学学习

我最早接触到内科是在大三下学期，那时候因为疫情，只能在家上网课，本着笨鸟先飞的理念，我从某宝上买了一本内科，刚拿到内科书得时候，我也是吓了一跳，没办法，看吧但是看了两页，发现看不进去，于是，我就开始找网课看，无意中我发现了医考 的唐子义老师的内科，他的临床思维主线让我眼前一亮，他会把一个疾病的病因，发病机制，病理变化，病理生理，临床表现，实验室检查及辅助检查，诊断公式，治疗，还有并发症讲的很清楚，这一套下来就是唐老师的临床思维主线，按着这个临床思维主线，我们来掌握一个疾病是比较容易的，而且唐老师讲课还有一个特点，每节课结束之后，他都会把这节课的这条线再简单的捋顺一下。这个前期可以让我们强化记忆，我认为后期的作用更大，特别是在最后一个月的时候，那个时候我们已经没有时间再仔细地看一遍书了，但是又不能放下内科，怎么办呢？最好的办法就是看一下唐老师录播的最后这一段总结的部分，唐老师自己也说过，可以把他这一段录一下，没事的时候反复听，这样也可以强化记忆。我认为想学好内科的前提是学好生理学，药理学和病理生理学，我们一定要明白一个疾病的发病机制，病理生理，尤其是病理生理，因为明白了病理生理，一个疾病的临床表现甚至都能推出来，毕竟考纲要求的疾病那么多，单纯的死记硬背并不可取，也可以简化记忆，记最核心的病生的点举个例子，洋地黄的禁忌症。洋地黄的禁忌症有很多啊，课本上最少有6条吧，我们一定要首先明白洋地黄的生理作用：正性肌力作用，抑制心脏传导系统，兴奋迷走神经，抑制肾素分泌。那么，是不是应该减弱心肌收缩力的疾病就不能用了，首先想到的是不是高排血量心衰那五个疾病以及肥心和主狭；肺心病的时候治疗首先应该抗感染，在感染没有控制前能用强心药吗？当然不能，本来就缺氧，再用洋地黄岂不是更容易中毒；洋地黄能抑制心脏传导系统，房室传导阻滞的是不是也不能用了，因为用了房室阻滞更严重啊，预激综合征伴房颤呢，为什么不能用？本来

就从房室旁路走了，再把正常的房室通路一堵，这不就全从旁路传导了吗，房颤变室颤，多么危险。了解机制，其实并不难，完全可以推出来