2022考研西医综合真题答案 2022考研西医综合难不难

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2022考研西医综合真题及答案

57.关于高渗性脱水,下列叙述错误的是∶B

A.细胞外液减少B.细胞内液增加

C.抗利尿激素分泌增多

D.醛固酮分泌增多

58. 休克代偿期的临床表现是:C

A.血压正常或稍高,心率和脉压正常

B.血压正常或稍低,心率和脉压正常

C.血压正常或稍高,心率加快,脉压缩小

D.血压正常或稍低,心率加快,脉压增加

59.全胃肠外营养时,补充氮(克)和热量(千卡))的比例一般是:C

A.1: 10~1:50

B.1:60~1: 90

C.1:150~1:200

D.1:250~1:300

60.预防甲亢术后甲状腺危象最关键的措施是∶D

A.术后给予镇静药物B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术前使基础代谢率降至正常水平

61.女性,38岁,双侧乳房周期性胀痛三年,自检可触及直径1.5cm不规则包块,伴触痛,月经后疼痛有所减轻,包块略缩小,最可能的诊断是:C

A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤

C.乳腺囊性增生病D.乳管内乳头状瘤

62.下列关于创伤性窒息的病理生理改变,错误的是:B

A.瞬间声门紧闭B.小支气管和肺泡破裂

C.胸内压骤增D.上腔静脉系统血逆流

63. 下列关于肺癌的描述,正确的是:D

A.鳞癌常为周围型B.鳞癌通常首先血行转移

C.腺癌在早期发生淋巴转移

D.小细胞癌对放、化疗都敏感

64.下列检查中,不属于诊断前列腺癌的基本方法的是:D

A.直肠指检

B.血清PSA水平

C.穿刺活检

D.血清癌胚抗原

65.腰椎管狭窄症区别于腰椎间盘突出症的主要临床特点是A.腰痛B.坐骨神经痛:D

C.腰椎侧凸

D.神经源性间歇跛行

66.下列不属于颈椎骨折合并高位截瘫并发症的是:C

A.呼吸道感染

B.泌尿道结石

C.心力衰竭D.体温失调

67.女性,56岁。车祸伤,右髋痛,右下肢变短,活动明显受限2小时来诊。检查见右髋关节屈曲、内收内旋,最可能的诊断是:C

A.股骨颈骨折

B.股骨转子骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位

93.男性45岁,突发右上腹痛伴寒战高热,1天入院,既往有胃病史,查体∶T39.2℃,Bp100/60mmhg,巩膜皮肤轻度黄染,腹部B超∶ 胆囊8×4cm厚0.2cm,腔内未见结石,总胆管上段1.2cm,下段不清,血常规wbc15×10℃6,血液淀粉酶234,T_bil68,D_bil45。最可能的诊断为:C

A.急性胆囊性B.急性胰腺炎C.急性胆管炎D.急性胃炎

94.男性45岁,突发右上腹痛伴寒战高热,1天入院,既往有胃病史,查体∶T39.2℃,Bp100/60mmhg,巩膜皮肤轻度黄染,腹部B超∶胆囊8×4cm厚0.2cm,腔内未见结石,总胆管上段1.2cm,下段不清,血常规∶wbc15×10~6,血液淀粉酶234,T_bil68,D_bil45 为进一步明确诊断,最简单最准确的检查是:B

A.腹部X线摄片

B.MRCP

C.ERCP

D.PTC

95.男,25岁,骑车跌倒后1小时来院。查体∶BP10 0/60mmHg,心率100次/分,全腹压痛,脐周明显反跳痛、肌紧张,肝脏浊音界减小,移动性浊音可疑阳性。最可能的诊断:D

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺损伤

D.肠破裂

96.男性,25岁,骑摩托车跌倒后1小时来院,查体∶BP100/60mmhg,心率100次/分,全腹压痛,脐周明显反跳痛、肌紧张,肝浊音界缩小,移动性浊音可疑。当前首选的检查是:D

A.血液淀粉酶检查

B.腹部MRI

C.腹部B超

D.腹腔穿刺科

97.男性,50岁,行甲状腺癌切除术,术后10小时开始感呼吸困难,心悸。查体∶R32次/分,BP140/92 mmHg,心率124次/分,切口处饱满。 目前最可能出现的情况是∶D

A.喉头痉挛

B.声带麻痹

C.甲状腺危象

D.创面血肿

98.男,50岁,行甲状腺癌根治术,术后10小时开始感呼吸困难,心悸,查体∶R∶32次/分,BP∶140/92mm Hg,心率∶124次/分,切口处饱满。应立即采取的措施是:B

A.立即B超

B.立即拆线

C.立即查血钙

D.立即做喉镜

99.男性,50岁,行甲状腺根治术。术后10小时开始感呼吸困难,心悸。查体∶R32次/分,BP∶140/92m mHg,心率124次/分,切口处饱满。进一步的治疗措施为:B

A.补钙

B.手术探查止血

C.吸氧,密切观察

D.应用糖皮质激素

100.男性,60岁,因右侧腹股沟疝行手术治疗,术中见疝囊一部分由盲肠构成,其诊断是:B

A.Littre疝

B.滑动疝

C.Richter疝

D.逆行性嵌顿疝

101.男性,60岁,因右侧腹股沟疝行手术治疗,术中见疝囊一部分由盲肠构成,处理疝囊过程中,最易损伤的器官是:C

A.精索

B.膀胱

C.盲肠

D.股动脉

102.男性,60岁,因右侧腹股沟疝行手术治疗,术中发现疝囊一部分由盲肠组成。该患者较适宜的疝修补术式为:A

A.Bassini法

B.Halsted法

C.McVay法

D.Lichtenstein法

103.男童,8岁,1天前突发”感冒”,伴寒战,体温3 9.5℃,同时右大腿下端疼痛、红肿、皮温增高、压痛,行走困难,怀疑急性化脓性骨髓炎。对诊断最有价值的体征:A

A.右大腿下端局限性深压痛

B.右大腿下端皮温升高

C.右大腿下端软组织肿胀

D.右大腿下端皮肤发红

104.男童,8岁,1天前突发”感冒”,伴寒战,

体温3 9.5℃,同时右大腿下端疼痛、红肿、皮温增高、压痛,行走困难,怀疑急性化脓性骨髓炎。目前,对该患者最具有早期诊断价值的辅助检查是:B

A.X线片检查

B.MRI检查

C.CT检查

D.局部脓肿分层穿刺

105.男童,8岁,1天前突发”感冒”,伴寒战,体温3 9.5℃,同时右大腿下端疼痛、红肿、皮温增高、压痛,行走困难,怀疑急性化脓性骨髓炎。该患者经过足量抗生素治疗2天后,全身症状好转,但右大腿下端疼痛肿胀加重,下一步考虑的治疗应是:D

A.更换抗生素

B.原抗生素+止痛药

C.原抗生素+石膏托固定

D.原抗生素+钻孔引流

106.男婴,20天,一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物,局部无红肿热痛,头部轻度向右偏斜,下颌部右侧被动旋转活动受限,无发热及腹泻,偶有吐奶。该患儿最可能的诊断是:B

A.颈部软组织炎症

B.先天性肌性斜颈

C.视力性斜颈

D.骨性斜颈小科亚老师

107. 男婴,20天,一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物,局部无红肿热痛,头部轻度向右偏斜,下颌部右侧被动旋转活动受限,无发热及腹泻,偶有吐奶。 明确诊断后,对该婴儿采取的治疗措施是:D

A.胸锁乳突肌切除术

B.给予肌松药

C.胸锁乳突肌松解术

D.局部按摩,热敷

132.巴德-吉亚利综合征(Budd-chiari)综合征导致门脉高压的类型是:B

A.肝前型

B.肝后型

C.窦前型

D.窦后型科王老师

133.血吸虫性肝硬化导致门脉高压的类型是:C

A.肝前性

B.肝后性

C.窦前性

D.窦后性

134.黄疸进行性加重,一般无腹痛,最可能的诊断是:A

A.胰头癌

B.慢性胰腺炎

C.硬化性胆管炎

D.胆总管结石

135.黄疸程度波动,常伴腹痛,最可能的诊断是:D

A.胰头癌

B.慢性胰腺炎

C.硬化性胆管炎

D.胆总管结石料主老师

160.血清淀粉酶检验值诊断急性胰腺炎的意义,

正确的有:ABD

A.淀粉酶值持续升高,不代表胰腺炎持续加重

B.淀粉酶值下降后又升高,说明病情反复

C.淀粉酶值不高,可排除胰腺炎

D.淀粉酶值愈高,诊断正确率愈高

161.关于老年人急性阑尾炎的叙述,正确的有:ABC

A.体征不典型

B.腹痛程度较轻

C.临床症状轻但病理改变重

D.尽量采取保守治疗

162. 肝癌破裂出血的治疗方法可以有:ABCD

A.手术切除

B.肝动脉化疗

C.肝动脉栓塞

D.纱布压迫

163. 肾挫伤的表现可以有:ABCD

A.肉眼血尿或镜下血尿

B.无血尿

C.腰部肿块

D.会阴部放射痛

164.骨折早期的并发症包括:AC

A.脂肪栓塞

B.坠积性肺炎

C.神经损伤

D.急性骨萎缩

165.属于非结构性脊柱侧凸的原因有:ABC

A.姿势性脊柱侧凸

B.癔症性脊柱侧凸

C.神经根受刺激脊柱侧凸

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